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適応障害とは
適応障害（てきおうしょうがい）とは、ある出来事や環境の変化（ストレス）にうまく対処できず、心や体に不調が現れる精神疾患です。

特定のストレスに対する反応として生じるため、「環境との折り合いがうまくつけられない状態」とも言えます。


適応障害の判断基準
適応障害は、ほかの精神疾患の基準を満たしていないことが分かって初めて診断されます。

適応障害とほかの精神疾患とを区別するのが難しい場合もあり、はじめは適応障害と診断された場合でも、その後、うつ病や統合失調症、不安障害などの診断名に変わることもあります。


適応障害の症状
・強い憂うつ感・強い落ち込みや絶望感・何もする気が起きないなど、思考力・集中力・判断力が低下する・出来事や環境に対して神経質になる・漠然とした不安感、過度の心配　などなど・・・


うつ病と適応障害の違い A：（うつ病）
B：(適応障害)

A：脳の働きが関係
B：心の問題が関係する。

A：明確な発症原因がわからないケースがある。
B：ストレスが原因　その原因も明らか

A：いつも気持ちが落ち込んでいて、好きだったことにも関心を無くす。
B：気持ちが不安定になるが自分の好きなことには積極的

A：ストレスが解消されても症状が改善しにくい。
B：ストレスの原因から離れると次第に回復する。

A：自責的な傾向（全て自分が悪いと思う）
B：他罰的な傾向（原因は相手にあると思う）

適応障害は特定できるストレスが原因となり、情動面、行動面に症状があらわれる精神疾患です。

ストレスを受けたときの対応方法によって、ストレスは私たちに良い影響を与えることもあれば、悪い影響を与えることもあります。

適応障害は、ストレスが私たちの心身に悪い影響をもたらした場合に発症します。そのストレス源が一つの出来事であるとは限らず、さまざまな状況が重なって原因を形成することがあります。

また、大きな出来事からくる単発的なストレスだけでなく、長年にわたり続いていたり、反復したりするストレスもあります。

（例）
・家庭での問題
家族内における病気、介護、別居、子育て、子どもの反抗期、過干渉・過保護など

・友人　恋人との関係の問題
浮気の発覚、離別、喧嘩、絶交　など

・学校、職場、近所関係の問題
学力不振、いじめ、パワハラ、セクハラ、不信など

・心理的社会問題
家族や友人などの親しい人との死別、一人暮らし、異文化を受け入れる（留学など）、転校、仕事上の問題（失業・復業、勤務条件、業務量が過度に多い、決定権のなさ、業務の目的が不明）など

・健康的問題
病気、リハビリ、禁酒、禁煙、重病の疑いなど

・環境的問題
引っ越し、経済状況、天災や戦争に遭遇など

このほかには、ストレス経験が不十分なために、ストレス耐性が弱かったり、ストレスへの対処能力が低かったりする場合も考えられます。

また明るく振舞っている人でも、実はストレスを抱えていて処理しきれずに適応障害になる可能性はあります。

適応障害の治療は、ストレスの原因を突き止めることから始まります。

ストレスの原因を取り除く、または解決することができれば、適応障害は6ヶ月以内に回復することがほとんどです。


中には、ストレスの原因を特定できても、それを除去できないケースも存在します。

たとえば、身近な人の死別や離婚などは、原因となるその出来事自体をなかったことにすることはできません。

そのような場合は、本人のストレスに対する考え方、捉え方を変えていきます。

精神療法により、ストレスの受けとめ方を変えていくカウンセリングです。

１：本人がストレスに感じていることをまずは傾聴し、身体が症状をきたすほどにきつい状態なのだと、受容します。

２：適応障害の症状がある人は、ストレスを自覚せずに考えすぎてしまうことがあります。
ストレスでないと思い込み、頑張りすぎてしまうことがあるようです。
周囲の人は、本人の相談や話を聞き、抱えている問題やストレスに気づいてあげましょう。

３：適応障害は、重症化するとうつ病や不安障害などのほかの精神疾患につながることがあります。
そうならないために、休みを十分とり、本人が主体的にストレスに適応できるように環境を調整・支援するカウンセリングになります。

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